Diagnóstico de Transtornos do Humor na Infância e na Adolescência

Transtorno depressivo maior: o transtorno depressivo maior em crianças é mais facilmente diagnosticado quando é agudo e ocorre em uma criança sem sintomas psiquiátricos anteriores. Em muitos casos, contudo, o início é insidioso e se apresenta em uma criança já com vários anos de dificuldades envolvendo hiperatividade, transtorno de ansiedade da separação ou sintomas depressivos intermitentes. De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-IV para transtorno depressivo maior, pelo menos cinco sintomas devem estar presentes por um período de duas semanas. Entre os sintomas necessários estão:
Um humor deprimido ou irritável;
Perda de interesse e prazer;
Fracasso da criança em obter os ganhos de peso esperado;
Insônia ou hipersonia diária;
Agitação ou retardo psicomotor, fadiga diária ou perda de energia, sensações de inutilidade ou culpa inapropriada, capacidade diminuída para pensar ou concentrar-se e pensamentos recorrentes sobre morte.
Esses sintomas devem produzir comprometimento social ou escolar.

Transtorno bipolar I: o transtorno bipolar I raramente é diagnosticado em crianças pré-púberes, já que os episódios maníacos são incomuns nesta faixa etária, mesmo quando sintomas depressivos já apareceram. Em geral, um episódio depressivo maior antecede um episódio maníaco em um adolescente com transtorno bipolar. Entretanto, quando um episódio maníaco clássico aparece em um adolescente, ele é reconhecido como uma nítida mudança a partir de um estado preexistente e frequentemente apresenta-se com delírios grandiosos e paranoides e fenômenos alucinatórios. De acordo com o DSM-IV, os critérios diagnósticos para um episódio maníaco são os mesmos para crianças e adultos.
Os critérios diagnósticos para um episódio maníaco incluem um período distinto de um humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável que dura, pelo menos, uma semana ou por qualquer tempo, se a hospitalização torna-se necessária. Durante o período de perturbação do humor, pelo menos três dos seguintes sintomas significativos e persistentes devem estar presentes: autoestima inflada e grandiosidade, necessidade de sono diminuída, pressão para falar, fuga de ideias ou pensamentos que correm, distração, aumento da atividade dirigida ao objetivo e excessivo envolvimento em atividades prazerosas que podem resultar em consequências funestas.
A perturbação do humor é suficientemente grave para causar comprometimento acentuado e não se deve ao efeito direto de uma substância ou de uma condição médica geral. Em geral, quando episódios maníacos aparecem em um adolescente, eles frequentemente são acompanhados por aspectos psicóticos e a hospitalização é necessária. Os delírios e alucinações dos adolescentes podem envolver noções grandiosas de poder, valor, conhecimento, família ou relacionamentos. Delírios persecutórios e fuga de ideias são comuns.

Fonte: http://www.portaleducacao.com.br/psicologia/artigos/33190/diagnostico-de-transtornos-do-humor-na-infancia-e-na-adolescencia?utm_source=ALLINMAIL&utm_medium=email&utm_content=47960278&utm_campaign=Top%2010%20-%20063%20-%20Psicologia&utm_term=__gci5.sbv.nm.lv9.gahl.h.qp.rmch5mcl.j.w.zsx.w.zyl.wb